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懷孕期視力變差 或與妊娠糖尿病有關

22nd June, 2019| In Pregnancy / Prenatal Care

準媽咪一方要顧及胎兒的營養和發展,又要承受懷孕期間的各種不適,偏偏在這個時候,又覺得雙眼視力模糊、頭暈眼花,換了眼鏡也無法改善,是怎麼一回事?還有不少媽咪在生完寶寶後,視力也沒有好轉,難道懷孕、生寶寶會賠上自己的視力?! 

3種原因 導致視力變差

根據美國眼科學會的調查研究顯示,導致妊娠女性的視力出現變化的原因大致有3個——生理變化、妊娠特異性眼部疾病,以及原有眼部疾病。我們集中討論一下前兩種成因。

1.生理變化

角膜出現水腫

懷孕女性的眼角膜可能因為體內荷爾蒙水平生變,而出現水分滯留,包括:角膜敏感性降低、角膜厚度和曲率增加、水晶體內水分增加、眼角膜輕度水腫等,導致遠視及睫狀體調節力減弱。部分孕婦可能因睫狀肌調節力減弱而有遠視,但本身有近視的孕婦,也可能出現近視加深的情況。這些變化多發生在懷孕後期,尤其懷孕7至9個月較容易發生,在產後6個星期會逐漸消失。

眼乾情況嚴重

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懷孕期間,孕婦眼瞼的水腫易會導致眼瞼發炎,破壞油脂層的分泌,使淚液膜中的水液層更易蒸發,造成乾眼症狀。尤其是部分長年佩戴隱形眼鏡的孕媽咪,會覺得戴隱形眼鏡時,眼睛特別乾澀難耐,用再多的眼部滋潤液都不能改善,最後只好改戴眼鏡。而這種情況會在生產後有所改善。

眼壓出現變化

懷孕的後期,部分孕媽咪的眼壓反而會下降10%,這可能因懷孕時黃體素增加,使眼睛內水液流出的能力增加所造成。本身有眼壓過高或青光眼的孕婦,反而可以暫時獲得改善。

2.妊娠特異性眼部疾病

高血壓的影響

有部分孕婦女在懷孕期間會出現妊娠高血壓,或在產後有高血壓的困擾,都很容易因為血壓的問題影響到視力,出現視力模糊、頭暈眼花等徵狀。

「先兆子癇」的警號

如果孕婦有妊娠高血壓問題,很容易患上先兆子癇,在這情況下,準媽咪可能會出現視力問題,例如:使視網膜血流減少、造成缺血,有時會使眼底色素細胞和血管內皮細胞受損,導致視力模糊、怕光、盲點(Scotoma),甚至失明等。患上「先兆子癇」孕婦出現暫時性失明可高達15%,但情況通常在4小時至8天內會自然復原。

妊娠糖尿病

媽咪在懷孕期間和產後的血糖水平出現異常波動,很可能會嚴重損壞貼近眼睛的視網膜小血管,或令淚水減少、角膜較易水腫及損害、虹彩增加新生血管等,也可能會引發青光眼、白內障等症狀,還會產生斜視及複視,甚至視網膜病變。

預防及紓緩

1.適當檢查眼睛

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女性在懷孕前的健康檢查,應包括眼睛檢查,因為眼睛及視力問題,或許會預示着某些妊娠的嚴重疾病,如高血壓、「先兆子癇」、妊娠糖尿病等。仔細的檢查,有助及早發現與治療相關病症。

2.減少外在刺激

很多孕媽咪都會感到「眼睛特別容易疲勞」,因此要避免用眼過久、持續盯着某處觀看(如:電腦屏幕、手機屏幕),並且要多休息。如果孕媽味是職業婦女可,建議至少應每隔30分鐘至1小時,讓眼睛活動或稍作休息,盡可能不戴隱形眼鏡,減少對眼睛的刺激。

3.紓緩眼部不適

孕媽咪若覺到眼部有明顯的不適,如:痠痛、壓力大、乾澀等,除了立即休息外,亦可以用毛巾熱敷,或適量使用人工淚液來緩解不適。若3至5天內沒有改善,就要向眼科醫生求診。

4.注意補充營養

孕媽咪要適當為眼睛補充營養,多進食含有維他命A、葉黃素、花青素、粟米黃素、Omega-3等食物,像菠菜、西蘭花就富含葉綠素,而枸杞、南瓜等含豐富粟米黃素,藍莓、葡萄等含有花青素等等,都對眼睛很有益,孕婦諮詢過醫生的意見後,可適當食用。


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