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醫生專訪|準媽媽周身痠痛 難道是缺鈣?解開孕婦骨骼健康的迷思

14th February, 2022| In Pregnancy / Postnatal Care / 0-3 months / 6-12 months / 2-3 years / 3-6 months

準媽媽「見肚」之後常覺得周身痠痛,難免擔心自己是否有骨質疏鬆,無法給予寶寶足夠的鈣質。各位準媽媽請不用憂心!臨床上成年孕婦患骨質疏鬆比較罕見,只要注意姿勢和保持良好生活習慣,就可有助改善關節及肌腱疼痛的情況。現在由香港港安醫院-荃灣骨科顧問醫生霍偉明醫生告訴大家更多孕婦骨骼健康的知識!

孕婦患骨質疏鬆屬罕見

在臨盆前的最後三個月,胎兒須攝收大量鈣質來發展骨骼。猶幸懷孕中後期的婦女,比一般人能更有效吸收鈣質。此外,懷孕時會分泌大量雌激素(estrogen);除了讓胎兒在子宮得到最佳的孕育環境,雌激素也是維持骨質的重要荷爾蒙。因此,在懷孕整個過程中,成年孕婦自身的骨骼能夠得到很好的保護;準媽媽患骨質疏鬆的個案在臨床上十分罕見。

如何確保準媽媽夠鈣?

雖然常見的孕婦痠痛問題,一般並非源於缺鈣或骨質疏鬆,但準媽媽仍不可忽視鈣質吸收。鈣質是維持骨骼健康的關鍵元素,胎兒需要足夠的鈣質才可建立牙齒及骨骼系統。孕婦攝取足夠鈣質,除了可維持骨質,也有助預防抽筋,以及減少妊娠高血壓的風險。
均衡而富鈣質的膳食、多曬太陽及適量運動,能為準媽媽提供最佳準備去迎接新生命。孕婦一般每天鈣質攝取量指標是1000至1300毫克,每天可多喝一杯牛奶,或多吃乳製品和豆類食物,以攝取充足鈣質。
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由於有充足的維他命D才可助身體有效吸收鈣質,因此孕婦宜多曬太陽,刺激身體自行製造維他命D,建議可每天早上或下午午飯後在陽光下散步,保持活動量。

豬骨湯非補鈣佳品

不少孕婦誤以為豬骨湯或一些補品可以補鈣,其實骨湯或所謂補品的鈣含量並不特別高,卻含過量脂肪,大量飲用可致過重。當懷孕後體重增加超過10至12公斤的正常範圍,便會加劇關節受壓,而令疼痛情況惡化。

托腹帶不宜過早使用

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近年孕婦流行使用托腹帶,建議不要過早開始使用和長時間持續使用,以免令腰背肌肉過份依賴,而變得不夠力量。當孕婦肚子更大時,相關肌腱就會承受不到,而再次出現疼痛。

孕婦周身痠痛 多與荷爾蒙有關

準媽媽容易出現腰痛、膝痛、骨盆痛、手腕痛和手指刺痛。原來這些痛楚多與荷爾蒙有關。
腰痛是因為當孕婦的肚子愈來愈大,腰椎便會不期然向前彎,而下背肌肉又要向後拉扯來保持平衡;加上懷孕時分泌的荷爾蒙「鬆弛素」影響,令腰椎關節變鬆不穩,於是準媽媽常感腰痠背痛。
準媽媽的體重一下子大幅增加,令膝蓋承受更大壓力,於是容易造成膝痛。
骨盆痛也是源於鬆弛素的影響,導致盆骨關節變鬆,因而產生痛楚。
手腕痛、手指刺痛則是源於孕婦體內的荷爾蒙分泌改變,導致腕管容易水腫而壓迫神經,造成相關痛症。雖然如此,準媽媽不應怕水腫,便不飲用足夠的水分。

正確伸展動作舒緩痛楚

要改善孕婦關節肌肉疼痛問題,準媽媽可嘗試在坐下和躺下時用抱枕或枕頭墊托腰部,以舒緩脊椎壓力。又可約每半小時至45分鐘活動筋骨,調整姿勢。
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此外,準媽媽也可按身體情況,做一些簡單的伸展動作。例如躺在床上或地上軟墊,位置是腳掌可貼到牆壁,然後慢慢將下肢抬高至可伸直踏著牆壁,維持約5-10分鐘。這有助舒緩腰背肌肉繃緊,和腰膝的關節疼痛。

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