如果有便秘困擾的孕婦，又不時感受到肛門處的搔癢或腫脹感，甚至有排便出血現象，那麼可能是患有孕婦常見的痔瘡，該怎麼處理才好呢？
孕期引發「痔瘡」的原因
「痔瘡（Hemorrhoids）」是因肛門直腸黏膜下層的靜脈發生擴張及曲張而形成的；根據美國婦女健康辦公室（Office on women's health）資訊，50%美國婦女孕期容易患有痔瘡，形成的主要原因有以下幾點：
1.胎兒成長壓迫
隨著胎兒成長，腹部壓力增加，且對骨盆靜脈與下腔靜脈造成壓力，妨礙下肢血液回流速度，增加肛門直腸靜脈的壓力，進而讓靜脈出現擴張或腫脹的現象。當子宮壓迫到直腸阻礙了排便，需要更用力排便，也是痔瘡形成的因素。
2.長期便祕
婦女在孕前即有的便秘困擾，也會造成痔瘡。
▲孕婦因為受到胎兒壓迫及賀爾蒙影響，較容易出現便祕。
3.荷爾蒙影響
因為黃體素濃度升高，使得平滑肌鬆弛、蠕動變慢，當腸胃消化速度變慢，就會讓糞便在腸內停留時間較長、水分也持續被吸收，糞便就呈現較乾燥、較硬，因而導致孕期便祕。當較硬的糞便通過直腸擴張的血管處，就會感到不適，甚至造成摩擦出血。
因此，痔瘡好發於肚子較大的懷孕後期（24週之後～），亦有部分案例是在生產過程造成痔瘡。
痔瘡發作的症狀
痔瘡以肛門肌膚與齒狀直腸黏膜為分界，長在直腸內部的叫做內痣，以外則是外痣；外痣因在肛門處有突起物較容易分辨，內痣則需要依症狀、醫生檢查診斷，但共同的症狀都是：1.解便有疼痛感；2.解便時有出血情況；3.肛門有搔癢感；4.長期便秘；5.痔瘡脫垂。按痔瘡嚴重程度而反映輕重不一的症狀。
▲孕期出現痔瘡時，尤其要注意高纖食物、水分的攝取量。
紓緩痔瘡引發的不適
當出現痔瘡症狀時，建議先就醫，讓醫生判斷痔瘡嚴重程度，如症狀嚴重可與醫生討論產後的手術時間；如果是懷孕造成的痔瘡，婦女可於產後再觀察3個月左右，倘若情況依舊沒有緩解，再與醫生討論手術事宜。如果症狀較輕微，醫生則會開立緩解不適症狀的藥膏，或軟便劑等協助改善症狀。如日常有搔癢、輕微出血，可採用以下方式緩解症狀：
1.溫水坐浴法
準備小型水盆，加入約40度水溫的水，浸泡臀部10～15分鐘，以促進肛門周圍的血液循環。
2.攝取高纖飲食
透過高纖食物、水果，像是黑豆、燕麥、番薯葉、橙等，讓膳食纖維促進腸胃蠕動，使糞便柔軟、容易解便。
3. 透過平時多補充水分、多運動，避免久坐、久站，便可改善、預防痔瘡形成。
不管是孕前還是懷孕形成的痔瘡，如造成日常困擾仍應盡快就醫診治，別拖到下一胎懷孕時，造成更難以處理的不適症狀。
