一名正值發育期的12歲女童，當發現有脊柱側彎、脊椎呈現「S形」時，她會遇到甚麼問題？有哪些運動該避免？長大後是否造成影響，甚至影響正常走路？雖然不少孩童在發期階段會出現脊柱側彎，不過仍有一些預防措施可行，這篇為你揭曉。
了解何謂「脊柱側彎」
正常的脊椎應呈現一直線，但脊柱側彎（Scoliosis）指的是整條脊椎骨呈現「S型或C型彎曲」，常見於發育階段的孩子身上（約10-15歲）且女孩的發生比例較高。以側彎角度來說，醫學上分為10度、10~12度以及20度以上，通常10度以內算正常範圍，其餘角度則多為姿勢不良、運動不足所造成。通常脊柱側彎可分為以下3種類型：
1. 先天性脊柱側彎
先天脊椎結構不良。
2. 原發性脊柱側彎
在出生時脊椎沒有異狀，但在童年時期漸漸變形彎曲，原因可能與遺傳、姿勢不良或發育等因素相關。值得注意的是，多數患者的脊柱側彎皆為原發性，占了約80%。
3. 神經肌肉型脊柱側彎
由大腦、脊髓與肌肉出現病變所致，使身體在少了神經與肌肉的控制、支撐的情況下，漸漸變成側彎且彎度更嚴重。此類型的脊柱側彎較容易惡化，對健康的影響與危害較大。
在治療方面，醫生會依孩子年紀、嚴重程度等來決定治療方式，包含追蹤觀察、穿戴背架進行矯正以及進行手術。
▲女孩發生脊柱側彎的比例偏多。
脊柱側彎的影響
有脊柱側彎問題的孩童，通常20度以下大多出現腰痠背痛，但要是彎曲角度超過20度，器官與神經會受到壓迫而出現疼痛感。如果未適時就醫診治，嚴重時可能會使側彎角度變得更大（例如：35度、60度、80度），出現明顯的高低肩、走路時負擔變大而無法挺直腰桿，甚至擠壓肺臟與心臟、出現呼吸困難等。
脊柱側彎判斷：站姿、彎腰、X光檢查
以文章開頭提到的12歲女童為例，若爸媽能及時發現女童的相關症狀，便能及早治療，降低對生活的影響。至於該如何辨別，有以下方式：
1. 站姿檢查
爸媽可請孩子站立，並且目視孩子雙肩高度與骨盆是否平衡
2. 彎腰檢查
請孩子向前90度彎腰，爸媽檢查背部與腰部是否有單側隆起。
3. X光檢查
如果發現孩子疑似有脊柱側彎現象，建議可帶至醫院進行「全脊柱X光片」檢查。拍攝時必須採取站立姿勢，並且拍攝身體的正面與側面，以便取得孩子的完整的X光影像，進一步了解脊椎的情況並進行治療。
▲進行X光檢查時拍攝身體正面、側面影像。
脊柱側彎者適合「雙側運動」
許多爸媽認為孩子若出現脊柱側彎就應避免運動，就怕使側彎情況更嚴重。但事實上，適度運動可伸展脊椎附近的肌肉、神經，幫助孩子舒緩不適，對於程度較輕的小朋友，運動也有助於改善脊柱側彎症狀。
不過要注意的是，脊柱側彎的孩子最好選擇「雙側運動」，意即在運動時，兩側的肌肉同時在使力，例如：散步、跑步、游泳、踩單車等都非常適合。反之，一些常使用身體單側肌肉使力的「單側運動」都不適合脊柱側彎患者，像是羽球、乒乓波、網球等都應避免。
脊柱側彎3大預防措施
正值發育期的孩子長高速度非常快，若稍有疏忽或者未做好預防，容易使脊椎出現大幅度側彎，因此小朋友平時可養成以下好習慣作為預防措施：
1. 適度做伸展以及肌力訓練等運動
2. 保持良好的站姿與坐姿
3. 建議選購兒童專用床墊，枕頭高度適中即可，但切記不要讓頸椎懸空。
資訊參考來源： parenting、uprightcome、perfecthealthclinic、balanspine
