夏天氣溫炎熱難耐，同時也是小朋友尿道炎的好發季節，尤其嬰幼兒泌尿道尚未發展成熟，加上悶熱、容易流汗與滋生細菌，是常見的尿道炎感染族群。由於嬰幼兒還無法表達身體不適，建議爸媽可依症狀來判斷孩子是否感染尿道炎。

認識兒童尿道炎、成因

尿道炎又稱「泌尿道感染」（Urinary Tract Infections），也就是小朋友的腎臟、輸尿管、膀胱或尿道受到感染而引起的發炎反應，最常見的致病菌為大腸桿菌，占了75-90%，其他常見的還有葡萄球菌、披衣菌、克雷白氏肺炎桿菌等細菌，是常見的兒童疾病之一。

以年紀和性別來說，1歲以下男童的感染率較高，大多與先天性泌尿道異常有關（如：膀胱輸尿管逆流）；1歲之後則是女童較常見，這是由於尿道較短，容易使腸內細菌進入而感染。若是未滿3個月的嬰兒，引發尿道炎的原因多半由「菌血症」引起， 也就是細菌入侵血液、流至腎臟而致。爸媽需注意的是，孩子感染尿道炎後必須盡速就醫治療，一旦延誤恐致腎炎、腎衰竭等後果，千萬不可輕忽。

▲未滿3個月嬰兒多因「菌血症」感染尿道炎。

嬰兒、兒童尿道炎症狀

面對身體不適，由於嬰兒還不具有表達能力，兒童可能也有表達不清楚的時候，因此建議爸媽可依據症狀來做判斷：

1. 嬰兒尿道炎症狀：

常見的有哭鬧不休、食慾降低，另外還有與腸胃炎相似的腹脹、腹瀉等症狀，嚴重時可能有昏睡、體溫忽高忽低、嘔吐、抽筋或延遲性黃疸等情況。

2. 兒童尿道炎症狀：

與大人的症狀較類似，例如發燒、食慾不振、易怒、尿頻或夜尿、排尿疼痛（或灼熱感）、排尿困難、腹痛、腰痛、血尿等。另外，若孩子出現發燒，卻沒有伴隨腸胃道或呼吸道症狀（如：腹痛、腹瀉、咳嗽、打噴嚏）時，有可能是尿道炎的徵兆，應盡快就醫，由醫生做診斷與評估。

▲頻尿是兒童尿道炎症狀之一。

尿道炎的診斷與治療

針對兒童尿道炎，醫生的診斷與治療方式如下：

1. 尿道炎診斷：

診斷方面，醫生首先會經由臨床診斷來評估小朋友的情況，若疑似感染尿道炎，則會讓小朋友進行尿液檢測，以確認是否有細菌以及感染菌種。必要時也會安排驗血，藉以排除其他可能的致病因。

2. 尿道炎治療：

一旦確定感染尿道炎後，主要治療方式以藥物為主，讓小朋友服用抗生素一段時間（7-10天的口服、注射療程），而且不可自行停藥，但若尿道炎反覆發作，或出現尿液反流情況，則需持續服用抗生素。值得注意的是，若長時間服用後仍無法抑制復發，爸媽應考慮讓小朋友進行手術治療。

預防尿道炎5方式

要預防小朋友感染尿道炎，爸媽平日可透過以下6方式來協助孩子：

1. 讓孩子多喝水，上廁所時應排空尿液、避免憋尿，以排除細菌，。

2. 嬰幼兒尿布不要包太緊，兒童則可穿棉質內褲，避免悶熱、滋生細菌。

3. 上完廁所後，協助女童「由前往後」擦拭，避免將肛門細菌帶往尿道。

4. 洗澡時避免泡澡過久，以防化學物質刺激尿道。

5. 協助男童清潔包皮。

6. 讓小朋友飲用蔓越莓汁，能防止細菌黏附在尿道黏膜表面、造成感染。

▲喝蔓越莓汁有助於預防尿道炎。

資訊參考來源：hkah、syh、ntuh、parenting