醫生專訪|子宮內膜異位引不孕危機 每10位女性中就有1位患者 - Pregnancy/Pregnancy.Getting Pregnant - 2022-03-21
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醫生專訪|子宮內膜異位引不孕危機 每10位女性中就有1位患者

21st March, 2022| In Pregnancy / Getting Pregnant

每10位女性中就有1位患有子宮內膜異位症,雖症狀或未嚴重至影響日常生活,惟子宮內膜異位症可引發不同的婦科病,甚至影響生育能力,令女性難以懷孕! Champimom邀請了婦產科專科范曉蘭醫生,講解有關子宮內膜異位症的種種疑問。


月經反映子宮健康狀況

不少人以為女士必定經歷「每月一痛」,視經痛為平常之事,范醫生指出:「正常情況下,來月經時會有一至兩天經量偏多,並伴隨經痛,但若經痛情況持續整個月經週期,或於來經前已經出現痛楚,則建議進行檢查及諮詢醫生意見。」月經期間若服用止痛藥亦無法舒緩痛楚,甚至影響日常生活,則可能是患上婦科疾病。

子宮內膜異位引不孕危機 每10位女性中就有1位患者_不孕_20220317__Content_1.jpg

另外,若女性於行房時疼痛,或經期以外時間出血,亦有機會是患上子宮內膜異位症,因應內膜組織所依附的位置,可形成不同的婦科疾病,部份甚至影響女性的生育能力。
一般情況下,月經期間子宮內壁的內膜組織會脫落,變成經血排出體外,但若子宮內膜組織移位並依附於卵巢、盆腔、肌肉層等位置生長,便無法排出體外,可造成周邊組織慢性發炎,導致朱古力瘤或腺肌症。其中朱古力瘤可使卵巢功能受損,影響卵子質素,而其他位置出現異位組織,則可誘發局部發炎症狀,引致黏連從而導致輸卵管閉塞。發炎因子亦可減低胚胎著床的成功率,多方面影響女性的生育能力。

誘發不同疾病 影響女士生育能力

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一般情況下,月經期間子宮內壁的內膜組織會脫落,變成經血排出體外,但若子宮內膜組織移位並依附於卵巢、盆腔、肌肉層等位置生長,便無法排出體外,可造成周邊組織慢性發炎,導致朱古力瘤或腺肌症。其中朱古力瘤可使卵巢功能受損,影響卵子質素,而其他位置出現異位組織,則可誘發局部發炎症狀,引致黏連從而導致輸卵管閉塞。發炎因子亦可減低胚胎著床的成功率,多方面影響女性的生育能力。

子宮狀況人人各異 制訂個人治療方案 

若懷疑患有子宮內膜異位症,女士可透過醫生臨床觀察及盆腔超聲波檢查,按病情的嚴重程度制訂治療方案。范醫生表示:「大部份女性因嚴重經痛或未能懷孕而接受檢查,從而發現盆腔內的異常情況。」若女性因子宮內膜異位症而經痛難耐,而消炎止痛藥又未能舒緩經痛,則會考慮按照不同情況,處方傳統的複合式避孕藥或較新的單一黃體酮荷爾蒙藥物作為第二線藥物。如於檢查中診斷出現朱古力瘤,或會建議患者接受手術治療。
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雖患有子宮內膜異位症較難懷孕,但若女性順利懷孕,荷爾蒙會出現變化,並減低異位內膜組織的活躍程度。范醫生提醒:「子宮內膜異位症有機會於懷孕後復發,建議持續監察情況,一旦出現相關症狀應及早求診,以免飽受症狀困苦。」

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