孕媽媽百科 - 第3孕期 | 懷孕後期覺得手麻是正常的嗎? - Pregnancy/Pregnancy.Prenatal Care - 2021-11-15
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孕媽媽百科 - 第3孕期 | 懷孕後期覺得手麻是正常的嗎?

15th November, 2021| In Pregnancy / Prenatal Care

到了懷孕後期,有些孕媽媽每到晚上就覺得手掌有刺刺麻麻的。起初不以為意,以為甩甩手就好了。沒想到疼痛感越來越明顯,半夜不僅會被刺麻、疼痛感中斷睡眠,疼痛還會蔓延到手臂,這是怎麼一回事?
後期水腫導致「腕管綜合症」
刺麻、疼痛感除了在手腕出現,也會逐漸蔓延到手掌、手指,甚至伴隨手指腫脹,導致孕媽媽無法拿住小東西,連扣鈕、戴項鍊都成問題。這是因為得了「腕管綜合症(Carpal tunnel syndrome, CTS)」的緣故。

「腕管綜合症」是一種由神經壓迫造成手部痠麻的疾病。腕管綜合症好發於骨頭結構較為窄小的女性身上,除了過度使用手部工作的族群容易罹患此症,孕婦也是高風險者之一。

孕婦因懷孕荷爾蒙影響,或受妊娠糖尿病和妊娠高血壓影響,導致體液滯留,也就是水腫。這令原本侷促的腕管更為狹窄,因而受到壓迫引起酸麻的感覺。如果孕婦的職業需要經常使用手部工作,像是高度依賴電腦作業的上班族,就要特別留意了。在懷孕初期(12 週之前)可能會出現手腕、手掌或手指處輕微麻麻的跡象;而到懷孕後期(24 週之後)隨著水腫情況加重,手部刺麻感會更明顯,嚴重者可能會有蔓延到手臂疼痛感,在夜晚更加難受。

腕管綜合症不等於媽媽手
與俗稱「媽媽手」的「狹窄性肌腱滑膜炎(Stenosing tenosynovitis)」兩者是不同的病症。狹窄性肌腱滑膜炎是過度使用大拇指,或是長期維持不良姿勢引起的手腕肌腱發炎,造成大拇指近手腕處產生腫脹及持續性的疼痛,它和腕管综合症是由神經壓迫形成的成因不同,疼痛部位接近卻也不盡相同。

預防更勝於治療
懷孕期間的腕隧道症候群症狀,醫師多半也只能傾向保守治療。因為大部分的症狀會在產後數週或幾個月就能逐漸緩解。不過懷孕初期就出現手麻徵兆,或者症狀嚴重者,即便是生產之後,酸麻、疼痛的感覺可能還會再持續好一陣子。因此,當出現腕隧道症候群跡象,請減少手部彎曲的動作、給予充足的休息,或煮些利水的紅豆水、黑豆水,減少水腫現象。如症狀更加惡化,就需要請治療師協助製造夾板(splint)—一種低溫熱塑型材質,用來固定患處,予以支撐與保護之用;並盡可能抬高手腕,使手腕處於放鬆位置,避免神經壓迫。不過最好的方式還是事先預防,減少長時間單一手腕動作,適時地休息並做些伸展動作,防止水腫程度擴大,就不用太過擔心病症上身了。

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