體內有腹水、水腫、腹痛 治療不孕會有這些副作用?
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體內有腹水、水腫、腹痛 治療不孕會有這些副作用?


面對求子的考驗,心理和生理的壓力無疑是巨大的,除了可能面臨的一次次失敗,少數不孕症患者,會在接受排卵注射後,出現卵巢過度刺激症候群。

卵巢過度刺激症候群的定義?

卵巢過度刺激症候群,或稱OHSS,是一種對藥物,特別是對於注射性腺激素的過激反應,也有少數的卵巢過度刺激症候群,是由於服用藥物而影響,例如口服排卵藥,或使用性腺刺激素釋放激素。

當卵巢被過度刺激時,體內存在大量的荷爾蒙,進而引起卵巢腫大,血管內皮生長因子(VEGF)過多,使得血管的通透性增加,因此,會有大量體液從血管流至腹腔、胸腔和周邊組織,導致體內有腹水、水腫、腹痛等狀況。

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卵巢過度刺激症候群的症狀?

依據嚴重的程度,可分為三級,第ㄧ級,也就是輕度的卵巢過度刺激症候群的患者,會有卵巢腫大(小於5公分)的情形,另外,可能還有輕微的腹水、噁心或水腫等情形;中度卵巢過度刺激症候群的患者,會有更嚴重的相似症狀,並且體重可能快速增加3公斤以上,卵巢也有腫大(5~12公分)的情形。

而重度的卵巢過度刺激症候群的患者,除了卵巢腫大(大於12公分),還可能有電解質不平衡、肋膜積水、血液濃縮,甚至血栓、低血容性休克等症狀。而此病,正是以卵巢腫大的尺寸來判定級數,可透過陰道超音波,或腹部超音波測量到卵巢尺寸及積水現象。

卵巢過度刺激症候群的好發族群和發生時間?

此病的好發族群,通常會以小於35歲的婦女、多囊性卵巢症候群患者、卵巢濾泡數過多者(>20個)、血中雌二醇濃度較高者居多,而發生的時間,則多發生在接受性腺激素注射後的3-7天。

如何治療卵巢過度刺激症候群?

通常採取支持性療法,而一般的卵巢過度刺激症候群患者,都屬於輕度狀況,只有5%的患者屬於重度患者。因此,出現卵巢過度刺激症候群的孕婦,也毋需太過擔心,一般而言,醫生會用生理食鹽水補充蛋白質和電解質,利用蛋白和聚合葡萄糖來增加血管內的膠體滲透壓,遏止症狀惡化,而病患應維持適度運動及清淡飲食,並隨時觀察身體的狀況即可。

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參考資料來源:

Reproductive Facts


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