每個孕媽都希望自然產下健康的寶寶，但有些時候，胎兒的狀況不盡人意，就需要被引產；又或者有過期妊娠的狀況，就得服藥催生。

1. 引產與催生的定義

引產的定義

引產是指還未進入產程前，醫師用人工方式引導孕婦分娩，可以發生在任何週數，例如懷孕中期發現胎兒有重大異常，或懷孕已足月卻仍無產兆，醫師都會委婉地告知孕婦需要引產。

催生的定義

催生是指已進入產程，且已有產兆，子宮頸已慢慢打開、孕婦的子宮已開始收縮，醫師就會給予藥物促進子宮收縮，來加速分娩。

2. 加速分娩的時機

儘管兩者定義不同，目的卻都是希望孕婦盡快分娩，如果有以下情形，醫師就會考量使用藥物來加速分娩：

1) 胎兒先天異常：例如染色體異常或是結構異常，且經評估後存活率不高，像是無法治癒的愛德華氏症，此症的寶寶會有心臟不健全，和拳頭強制收緊等問題。

2) 胎盤功能不佳：如果寶寶健康，醫師也會考量讓寶寶先出來，再慢慢養大。

3) 孕婦有併發症：例如子癲前症、妊娠糖尿病等，如果寶寶已滿38週，醫師就會考量引產。

4) 過期妊娠：懷孕超過 41 週，可能會有胎盤鈣化，或是胎兒窘迫等情形就會讓寶寶先出來。

3. 引產與催生的方式

無論是引產或催生，主流都是使用以下藥物來加速分娩，第一種是催產素 (Oxytocin），用法是加在點滴裡，促進孕婦的子宮收縮，因為可以控制劑量並定速，因此較為安全。第二、三種是陰道塞劑前列腺素 E1 和 E2，前列腺素 E2 可促進子宮頸軟化，並且有很強的收縮子宮效果，進而使得胎兒排出；而前列腺素 E1 原為治療胃潰瘍的藥，同同樣能促進子宮頸軟化，並且有很強的子宮收縮效果，但因為效果比前列腺素 E2 還強，需要小心過度刺激子宮。

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參考資料來源：

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