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高齡產婦的風險

21st August, 2018| In Pregnancy / Getting Pregnant / Prenatal Care

俗語有云:「有仔趁嫩生」,但隨著社會轉型,不少香港女性為了在職場上拼搏,都會推遲結婚和生兒育女的時間,以致高齡生育的情況越來越普遍。根據醫學界的界定,三十五歲以後懷孕就算是高齡產婦,而年紀越大懷孕,對媽媽本身和胎兒的風險也越高。

唐氏綜合症

胎兒染色體不正常與產婦年齡有直接的關係,因為女性年紀大,卵子亦會老化,增加染色體出錯的機會,即使胎兒能夠順利出世,都會出現缺憾,最常見的病例就是唐氏綜合症。唐氏綜合症是BB細胞染色體異常,正常BB的細胞會有二十三對染色體,但患有唐氏綜合症的BB在第二十一對染色體多了一條染色體,令他們的外表和智力出現異常。

容易流產

產婦年紀越大,染色體不正常的機會愈高,如果胎兒染色體不正常,就會引致流產或胎死腹中等現象。

妊娠糖尿病

妊娠糖尿是指孕婦在懷孕前沒有糖尿病,懷孕後卻血糖過高。孕婦在懷孕時血糖一般會稍為上升,為胎兒提供營養,但高齡產婦因身體未能增加胰島素分泌,導致血糖過高,出現妊娠糖尿病,影響胎兒發育。

妊娠毒血症

妊娠毒血是一種不常見但嚴重的併發症,被視為孕婦的隱形殺手。高齡產婦出現妊娠毒血的機會比一般孕婦高,孕婦如患上妊娠毒血症,會出現嚴重水腫、血壓上升、蛋白尿、嚴重頭痛、視力模糊等徵狀。

胎盤前置

胎盤前置指胎盤在近產道位置成形,分輕型和重型兩類,其中重型的胎盤前置個案,胎盤會部份或完全覆蓋著產道,需要剖腹生產,而孕婦年紀越大,越容易出現胎盤前置。

BB體重過輕

高齡產婦吸取營養的速度會較慢,令胎兒吸收的營養減少,導致BB出世時體重有機會不足磅。

準媽媽如何應對?

做足產檢

孕婦應定期進行產檢,定期量度血壓和驗尿,監察血壓和血糖有否過高及有否出現蛋白尿,而孕婦一般都需要在二十四至二十八周接受飲糖水測試,以篩查妊娠糖尿。

此外,胎盤前置一般在照超聲波時會發現得到,因此孕婦應定期照聲波,一旦確診出現胎盤前置,由醫生決定適當的處理方法。

保持良好飲食習慣

要預防妊娠糖尿,孕婦應保持良好飲食習慣,切勿過份進補或過量進食,同時亦要做適當的運動,以控制體重。

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唐氏綜合症篩查

政府醫院會免費為懷孕十一至十三周的孕婦進行超聲波檢查,進行度頸皮測試和抽血,準確率約八至九成,但這項檢查需在十四周前進行,而懷孕超過十四周的孕婦,可在十六周至十九周期間進行抽血,準確率約八成。

此外,近年有一種抽血測試可檢驗BB的DNA,準確度達百分九十九,但需要自費進行,而且價錢較昂貴。若發現胎兒患唐氏綜合症的風險較高,孕婦可進一步接受羊膜穿刺術或抽取絨毛的檢查方法。


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