醫生專訪|開刀生仔前必看!剖腹產注意事項 + 產後護理 - Pregnancy/Pregnancy.Prenatal Care/Pregnancy.Postnatal Care/Postnatal Care.0-3 months - 2022-10-14
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醫生專訪|開刀生仔前必看!剖腹產注意事項 + 產後護理

14th October, 2022| In Pregnancy / Prenatal Care / Postnatal Care / 0-3 months

選擇剖腹產的媽媽,你知道在產前有甚麼需要討論及注意的事項,而產後有甚麼的護理需知嗎?Champimom 請來了香港中文大學醫院婦產科專科醫生譚永雄醫生跟我們解答剖腹產的種種迷思。

開刀生仔前必看 - 剖腹產前注意事項

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了解剖腹產原因 + 何時進行

首先要向醫生了解清楚甚麼原因要剖腹產,及了解手術所帶來的風險。並要跟醫生商量在甚麼時候進行剖腹產,這是要根據每人的情況以及適應性再行決定的。剖腹產一般可安排在 38-39 週進行,孕期接近 39 週,胎兒會成熟些,但需要進行剖腹產的原因各有不同,如剖腹產的原因是胎兒問題如宮內生長遲緩或是媽媽有併發症如妊娠毒血症等,就有需要提前剖腹產時間。

商討麻醉方式 + 縫線

另一個要留意的事項就是使用甚麼麻醉方式,剖腹產多是區域麻醉(即半身麻醉)下進行,一般比較安全。但亦有些準媽媽也因個別身體狀況,需要進行全身麻醉。而去到縫合傷口的部分,縫合皮膚可選擇硬線(即是不被溶解的線並需要拆線)或軟線(即為可被溶解的線而不用拆線)。兩種方式各有好處,各位準媽媽可以向醫生請教。

補充鐵質 預防貧血

因爲剖腹產帶有術中出血及產後出血的風險,為了減低剖腹產後貧血及要接受輸血風險,準媽媽可以預先檢測是否缺鐵或有缺鐵性貧血。英國血液科學會提議在 28 週檢測血常規,評估是否貧血。準碼媽亦可進食含豐富鐵質的食物以及服用補充劑,從而減少因缺鐵質造成貧血。

藥物 

準媽媽也需要特別留意自己有否服用一些對手術有影響的藥物,例如阿士匹靈、薄血針等,若有就要特別跟醫生商量是否需要停藥及何時停藥。為了減低術後傷口發炎的機會,醫生通常會開抗生素給準媽媽,準媽媽要清楚自己是否有藥物敏感。

人奶

如果準媽媽考慮餵人奶的話,亦可以跟醫生商量在剖腹產中延遲剪臍帶,此舉可減低BB在全人奶餵哺時出現缺鐵的情況。

開刀生仔前必看 -  剖腹產後傷口護理

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傷口護理

在一般情況下,傷口是不用特別護理。如果是需要拆線,拆線前傷口就避免濕水,防止細菌引致傷口發炎。其餘的就是要根據醫生的指示,例如甚麼時候要覆診等。

另一方面要避免使用消毒藥水洗傷口,一般的手術傷口是不需要用消毒藥水進行清洗的。而在拆線後,可以選用一些有「矽」物質的除疤貼,市面上都有售,用上約幾個月,可減少疤痕增生。

異常情況

有時當剖腹產手術完成後,可能會出現細菌感染、傷口發炎等。各位媽媽可以留意傷口有否突然出現疼痛感覺、脹痛、紅腫、水腫、流膿等情況 ,這些都需要及早留意,並立刻諮詢醫生。

惡露

在惡露方面,順產以及剖腹產的情況相若,而剖腹產的惡露可能會較少,如果惡露增加,或顏色/氣味有異,就要盡早諮詢醫生。

飲食

而在飲食方面,基本上跟順產的分別不大。至於運動方面,在產後 6 星期的覆診時檢查傷口並無異樣後,就可以進行一些基本運動如游泳、跑步,瑜伽等。

開刀生仔前必看 - 剖腹產後加速康復?

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基本上都建議媽媽盡快回復正常生活狀態,保持定時及均衡的飲食習慣,並要有充足睡眠。而且要小心避免攝取過多的卡路里、脂肪等,同時避免進食會引致敏感的食物。

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