孕媽媽百科 - 第2孕期 | 懷孕期間發現乳房有腫塊,應該怎樣做? - Pregnancy/Pregnancy.Prenatal Care - 2021-10-20
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孕媽媽百科 - 第2孕期 | 懷孕期間發現乳房有腫塊,應該怎樣做?

20th October, 2021| In Pregnancy / Prenatal Care

進入第二孕期之後,有些孕媽媽會發現乳房裡頭有個從未發現的腫塊。難道是腫瘤?懷孕期間出現惡性腫瘤的機率大嗎?
懷孕仍有可能罹患乳癌
懷孕期間發現乳房裡有個未知的腫塊確實會令人心驚膽跳,根據美國癌症協會(American Cancer Society,ACS)的說法,在懷孕期間罹患乳癌的情況非常少見,尤其是未滿 35 歲的孕婦。不過醫學期刊《刺胳針(The Lancet)》報導內容指出,隨著越來越多婦女遲婚、遲生育,近幾十年間仍有在懷孕期間診斷出罹患乳癌的案例,孕婦罹患乳癌機率從之前的萬分之一提升到千分之一。
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形成乳房腫塊的原因
由於從懷孕開始,乳房內部的乳腺、脂肪與結締組織便會受荷爾蒙影響,為孕育寶寶進行調整與變化。到了第二孕期(12-24 週),乳腺組織逐漸開始分泌初乳,因此懷孕中期的乳房腫塊可能是來自乳腺阻塞所導致,嚴重者會形成乳腺炎。孕媽媽如有乳房發熱、腫脹、疼痛,需盡速就診。

另外,造成乳房腫塊的原因還有細胞組織增生。細胞組織增生會產生暫時性的硬塊,如硬塊持續 2 週未消退,反而有變大的跡象,以及乳頭有不明分泌物、滲出血液,或是產生硬塊處肌膚形成凹凸不平、形狀不對稱甚至乳頭變形,應立即就醫安排相關檢查,以防乳房病變。

懷孕不是導致罹患乳癌的原因之一,然而懷孕引起荷爾蒙的變化,卻可能會誘發體內原有乳癌細胞的生長。儘管懷孕會增加乳癌診斷與治療的困難度,但仍有成功治療未影響胎兒的案例。當時媽媽接受化學治療時的胎兒,經追蹤在 18 年後,也未曾發現癌症或其他異常現象。一般來說,若不幸患有乳癌,大部分孕婦罹癌的主要治療仍會等產後再進行,但仍視乎醫生依照腫瘤的數量、大小、增長或擴散的速度及懷孕孕程做出判斷,進而排定治療計劃。
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每月定期自我檢查乳房
美國國家癌症資訊網(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)提供針對孕婦乳癌治療的規範與建議孕婦使用的化療藥物,協助孕婦得到最妥善的醫治。最佳方式還是有賴婦女平日乳房的自我檢查,依照以下 4 步驟可及早發現乳房異樣:

1.可從外觀檢查是否有乳房突起、乳頭凹陷等異狀。

2.於站立時一手抬起彎曲,將手掌放於後腦杓;另一手以手指指腹輕壓乳房,並採環狀繞行檢查有無腫塊,再換邊重複相同的檢查動作。

3.採平躺方式,以第三步的檢查方式為兩側乳房檢查。

4.檢查腋下處是否有淋巴腫大現象,再以大拇指與食指擠壓乳頭,觀察是否有不明分泌物。

建議孕媽媽從懷孕前每個月的自我檢查預防做起,懷孕期間也不要輕忽乳房的變化與腫塊。透過及時發現、尋求治療,罹癌的孕婦仍有機會產下健康寶寶。

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