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蜂蜜有分「生」和「熟」?孕婦食用「生蜂蜜」安全嗎?

5th October, 2021| In Pregnancy / Prenatal Care

不少人都聽過專家提醒,為了降低嬰兒型肉毒桿菌中毒的風險,1 歲以下嬰幼兒避免食用蜂蜜。孕媽媽在孕期的抵抗力較弱,食用蜂蜜也需要特別注意嗎?

「生蜂蜜」、「熟蜂蜜」怎麼分?

原來蜂蜜也有生、熟之分,所謂「生蜂蜜」「熟蜂蜜」的分別在流程上有否殺菌。生蜂蜜在歐美國家稱為 Raw Honey,一般在商標處或品名就會標註(依各國商品規範而有差異),指的是直接從蜂巢倒取出來,經過簡易的過濾、未經過巴氏殺菌(Pasteurization)的蜂蜜;而「熟蜂蜜」則是因為有經過巴氏殺菌加熱過且經過濾凈雜質,較能延長保存期限。

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「蜂蜜」有食用安全疑慮嗎?

兒科醫學與衛生單位皆提醒,1 歲以下嬰幼兒避免食用蜂蜜。原因是嬰幼兒腸道菌叢尚未發展、免疫系統還未健全,如嬰幼兒吃進蜂蜜中的肉毒桿菌(Clostridium Botulinum)芽孢,可能造成昏睡或沒精神、沒有食慾、呼吸困難、煩躁哭鬧等肉毒桿菌中毒症狀。

肉毒桿菌以芽孢形式存在各種食物中,當烹煮環境高於 55℃ 時,能使芽孢無法繁殖。肉毒桿菌芽孢具有很頑強的環境抵抗力,如果想要殺死肉毒桿菌芽孢,便需要在 100℃、連續 5 小時的濕熱條件下,才有可能殺死芽孢。然而,為避免破壞蜂蜜原有風味,蜂蜜加熱殺菌的溫度大約在 70℃ 左右,根本無法完全殺死肉毒桿菌芽孢,才會建議 1 歲以下嬰幼兒避免食用。

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免疫功能缺損、服用抗生素者,建議避免食用

那麼肉毒桿菌芽孢對孕婦會造成影響嗎?答案是不會。美國婦產科醫學會(ACOG)也沒有將蜂蜜列入孕婦避免食用的食物清單裡。健康成人的腸道功能健全,且胃酸足以殺死肉毒桿菌芽孢,即便在免疫力較低的孕期中,擁有健康的腸道,就不必擔心肉毒桿菌中毒的風險。

根據加拿大家庭醫學期刊《Canadian Family Physician》曾發表一篇文章,因為肉毒桿菌分子無法通過胎盤,即便孕婦吃進了肉毒桿菌芽孢,也不必擔心傳給胎兒。除非,孕婦有免疫功能缺損,或因服用抗生素改變腸道菌叢,就要暫時避免食用,以確保安全。不過,蜂蜜雖然健康但屬於糖類,孕婦仍需要留意攝取份量,以免血糖控制不佳,反增加妊娠糖尿病風險。


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