懷孕中後期是罹患靜脈曲張的高危險期，而第一胎有，絕多數第二胎也無法倖免，甚至還會提早來報到。然而靜脈曲張除了出現在下肢外，還有兩個私密部位也難逃波及。到底懷孕期間該如何預防靜脈曲張呢？

什麼是靜脈曲張？

要了解靜脈曲張如何形成，就要知道人體的血液運行方式。首先，心臟將血液從動脈輸送到全身各處，然後再透過靜脈運回心臟。而當血液無法流回心臟，就容易因為聚積在某些部位而形成靜脈曲張，尤其以下肢最為常見。

一般在血液運回的過程中，除了靠靜脈中的瓣膜來阻擋血液往下流外，還可以藉由一些動作，譬如下腔靜脈就要靠走路、騎自行車等讓腿部肌肉緊縮的運動，來擠壓靜脈內的瓣膜，促使血液往回流向心臟。

所以當我們腿部的運動不夠，加上沒有健康的靜脈，造成血液無法運回心臟，而集中在下半身時，即會造成靜脈曲張，這時你就可以明顯從腿部外觀看見靜脈血管的突出、彎曲、擴張等等，最常見的就是出現類似蚯蚓狀的紫色條狀物。

為何懷孕容易靜脈曲張？

女性懷孕時為何較容易罹患靜脈曲張呢？原因大略有以下三點：

1. 逐漸變大的肚子，影響靜脈血液回流。隨著周數增加，孕期子宮會逐漸變大，壓迫到下肢，影響靜脈的血液回流，進而造成靜脈曲張；且愈到後期、肚子越大，也會愈嚴重。

2. 孕期荷爾蒙改變，使得靜脈血管擴張。懷孕時黃體素分泌增加，致使血管擴張，而原來閉合、可以阻止血液下流的靜脈瓣膜則因此被分開，導致血液聚積在下肢。

3. 懷孕時血液量增多，使得心臟血管負荷過重。孕期媽媽除了自己本身，還多了胎兒的血流量，使得心臟血管的工作大幅增加，難以負荷時即形成靜脈曲張。

另外孕婦若從事久站工作，因為地心引力的關係，下肢靜脈血液無法回流，也容易形成靜脈曲張。

兩個私密部位也會靜脈曲張

而除了下肢有靜脈曲張問題外，不少懷孕媽媽也同時有私密處靜脈曲張的問題。剛開始可能覺得外陰部熱熱燙燙的，一陣子後出現發癢、脹痛症狀，讓媽媽坐立難安。當出現外陰部靜脈曲張時，建議盡量穿著寬鬆的內褲及外褲，以免影響血液循環，加重症狀；也可以進行冷開水坐浴，來幫助靜脈血管收縮；其次就是盡量少坐，多起身動一動，促進血液循環。

另一個懷孕引起的私密部位靜脈曲張則在乳房。它除了出現在孕期外，有些則在產後哺乳期才出現，尤其脹奶時更嚴重，可能與乳房或胸壁皮膚下方的靜脈發炎有關。所幸這大多是暫時性的乳房腫脹〈孕期增重太快及脹奶〉造成，一般可自行痊癒。

其次痔瘡也是孕期常出現的一種靜脈曲張，尤其是本來就有痔瘡的孕媽媽更要提防。主要都與肚子愈來愈大壓迫到靜脈有關，這時建議多吃一些高纖蔬果、多喝水、多運動，防止便秘發生。

改善靜脈曲張的方法

靜脈曲張不僅影響外觀，也會讓媽媽懷孕時增添不舒服的感覺。平時生活中多注意，可預防及避免靜脈曲張出現、惡化。

*孕期應避免體重一下增加太多，盡量維持理想體重。整個懷孕期增重標準，可視孕前體重做高低調整，不過一般建議整個懷孕期以增重 10-14 公斤為宜。

*不要長時間久坐、久站或久蹲。長久維持一個姿勢不利於血液循環，建議一段時間就動動雙腿，不管是踏踏步、旋轉腳踝、拉伸雙腿皆可。

*有空多運動。最簡單的方式是平時可以多走路，或游泳、跳舞等，皆能幫助下肢血液循環。

*減少腹部用力的機會。譬如提重物或便秘時，都會使腹部壓力增加、壓迫到靜脈，影響血液回流。

*穿著舒適的鞋。尤其應避免穿高跟鞋，以免影響血液循環。