許多家長在看到小朋友與他人對話時缺乏眼神接觸，會擔心他們是否有自閉症譜系障礙（ASD）。其實，小朋友不與人對視可能與他們的個性、害羞或缺乏自信心有關。想了解如何識別這些情況，可以參考教育心理學家馬天舒博士的分享。

自閉症譜系障礙（ASD）的小朋友不愛與人對視？

教育心理學家馬天舒博士指出，部分有自閉症的小朋友在眼神交流方面較少。這可能與他們的社交溝通方式有關，他們未能自然理解眼神交流的社交意義，令他們面對他人時容易感到緊張，因而選擇迴避眼神交流。

缺乏眼神接觸 不一定等同於有自閉症

然而，馬天舒博士強調，缺乏眼神接觸並不一定等同於有自閉症，且不能僅依賴這一點便作出診斷。缺乏眼神接觸也可能與個性、害羞、語言發展或專注力有關，有些學生因視力、聽力問題或社交焦慮而不願意和他人對視。

缺乏眼神接觸不等於自閉症，可能與性格、害羞或社交焦慮有關。若情況持續或伴隨其他症狀，建議進行全面的發展評估。

如果懷疑小朋友有自閉症，臨床上會參考《精神疾病診斷與統計手冊》第五版（DSM-5）中的核心表現。

1. 社交溝通和互動方面存在持續困難的特徵

• 來回對話較少、主動分享興趣或情緒
• 難以理解和遵循社交規則
• 較難建立和維持同齡朋友間的關係

另外，患有自閉症的小朋友可能出現心智解讀能力較弱的表現，即較難理解他人感受。馬天舒博士指，一般小朋友的心智解讀能力在四至五歲時會顯著成熟。因此家長在這個階段或會發現子女與其他小朋友有一些差異。

2. 重複或局限的行為或興趣

• 重複動作或語句
• 堅持重複的流程
• 對某些感官刺激特別敏感，如聲音、光線和觸撞等
• 高度受限、強烈且狹窄的興趣，例如對特定主題過度投入

診斷通常需要同時考量在早期發展期出現的特徵、對日常功能的影響，以排除其他可能性，不應把單一特徵當成結論。

如何改善缺乏眼神接觸的問題？

• 改善的方法可以從低壓活動開始，比如用小朋友感興趣的遊戲以促進共同注意。
• 在交流時，放慢語速。
• 使用簡短的句子和手勢提示。
• 給予他們足夠的回應時間，建議等待五至十秒。
• 切勿強迫小朋友必須與人對視。

馬天舒博士提醒家長，如果情況持續或合併其他症狀，建議進行全面的發展評估，將有助於了解小朋友的優勢和需求，並為他們及早制定合適的支援方案。

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