孕媽媽須知 胎盤剝落的警號 - Pregnancy/Pregnancy.Prenatal Care - 2018-05-10
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孕媽媽須知 胎盤剝落的警號

10th May, 2018| In Pregnancy / Prenatal Care



胎兒仍在媽媽子宮裡時,會發出呼吸、翻身、轉圈等身體動作,好讓媽媽知道寶寶的身體狀況。但有一種情況是媽媽難以發現的,就是出現胎盤早期剝離,最嚴重可導致胎死腹中。所以孕媽媽要時刻留意胎兒發出的訊號,如有問題也可盡快就醫。



去年 10月威爾斯親王醫院發生罕見醫療事故,有一名孕婦送院待產時,懷疑未及時發現她有胎盤剝落迹象,最後胎兒心跳異常終因缺氧而死亡。可見胎盤剝落是極高危的現象。


胎盤的作用
胎盤是由許許多多的血管所組成,功用是母體與胎兒之間輸送營養的「轉運站」,胎兒經由胎盤和臍帶獲取生長和發育所需的養分,同時亦將新陳代謝廢物由母體排出體外。因此胎盤是胎兒成長與維繫生命的重要器官。


提高警覺
如出現胎盤早期剝落,媽媽最常出現的症狀包括陰道出血或腹部疼痛。而腹部疼痛的程度是感到突如其來劇痛,子宮變硬,碰一碰也覺得痛,即使變換姿勢也無法減輕痛楚,有媽媽講述自己胎盤剝落情況時曾提及「持續未停過的腹脹及奄奄痛。」 原因是胎盤早期剝落會導致子宮收縮及變硬,若子宮無法放鬆,會阻礙血流動,直接令胎兒因供血不足而造成腦缺氧。但要注意,陰道出血雖為胎盤剝落典型症狀,好些初期積血會流在胎盤後,未必會從陰道流出,因此難以預防,亦有『隱形殺手』之稱。


若孕婦出現子宮劇烈收縮狀況,需立即進行超音波檢查,檢查胎盤下是否有血塊,查看胎盤剝落的程度; 同時孕婦要裝上胎兒監測器,檢查子宮收縮頻率與胎兒心跳率,時刻知道胎兒生命狀況。


高危一族
對於胎盤早期剝落,目前仍然是原因不明,但根據醫學界臨床觀察,有以下症狀者屬高危一族:

  • 妊娠高血壓,尤其已併發癲癇症狀之孕婦。
  • 胎盤前置的孕婦;因胎盤不易黏著子宮,若出血的話易造成胎盤早期剝離。
  • 高齡及第二胎以上的孕婦。
  • 孕婦受到外傷,如撞擊腹部、車禍等。
  • 抽煙或吸毒成癮的孕婦。
  • 子宮先天性構異常。
  • 有子宮肌瘤,尤其是在胎盤著床位置後方有子宮肌瘤的孕婦。
  • 早期破水或羊水過多症。
  • 臍帶過短、臍帶繞頸或纏繞肢體,胎兒出生時因牽扯而導致胎盤早期剝落。
  • 血栓塞體質之孕婦。
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